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萍乡市人民医院血管介入新术式为老人解开七年“心结”
2020-03-05 17:09:30    来源:中国江西网萍乡频道
编辑:肖文忠    作者:叶鑫
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手术中(叶鑫 供图)

  中国江西网/萍乡头条客户端讯 叶鑫报道:“我要感谢各位医师、护士,我这七年来第一次呼吸那么顺畅!”刘老先生一边握着医生的手,一边动情地对医生讲。

  2月25日,萍乡市人民医院血管介入科组成联合医生团队,成功为70岁的刘老先生实施了主动脉夹层腔内隔绝术和左锁骨下动脉支架植入术。术后,老人康复良好,为他解除了长达7年的病痛之苦。据悉,这也是全省首个开展此类手术的地市级医院。

  家住安源区的刘老先生早在七年前就出现了反复胸闷、喘不上气的情况,但想,这可能是日常活动有些过度,再加上年纪渐长所引起,自己和家人也就没太放在心上,开了些寻常药物静养。

  直到数日前,刘老先生突然感觉心脏一颤,随之而来一阵心绞痛,家人这才紧急送医。经检查,原来年迈的刘老先生本就患有先天性心血管病,随着年龄的增长,高血压和动脉硬化、结缔组织病等疾病随之而来。家人心急如焚,四处寻医问药,病情却不断加重。药越吃越多,身体状况却每况愈下,家人几乎都有些心灰意冷。

  “目前,刘老先生的病,用吃药的这种保守疗法已经没有什么太大功效,随着时间的推移,病情会越来越重,后果不堪设想。”医院血管介入科主任韩涛表示,在药物控制效果不明显的情况下,植入支架可能是目前最佳的治疗方法。用覆膜支架放置真腔内,隔绝之前的假腔,使血液不进入假腔。

  经过几天的数据评估,血管介入科团队认为,如果在以前,这种病情如使用传统术式,则需要全身麻醉,开胸换主动脉手术,手术时间较长,手术创伤大,风险极大,治愈率较低,术后需长期卧床,恢复慢,可能引起多个并发症。于是团队决定使用最新的手术方案,行主动脉夹层腔内隔绝术和左锁骨下动脉支架植入术。据了解,这种术式耗时短,创口小,病人恢复快,缩短住院日,减少病人的住院费用。

  2月25日,在韩涛主任的带领下,团队顺利地完成了手术。经过初步复查,目前刘老先生精神、饮食、睡眠恢复良好,血压心率控制良好,胸闷胸痛症状较前好转,能够进行轻度自由活动。

  据介绍,主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。这种病会引起患者胸背部疼痛、高血压、脏器和肢体缺血表现。这种病情比较罕见,发病率每年为十万分之一至二十万分之一,高峰年龄是50~70岁,男女比例约2~3:1。65%~70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等,患有高血压和动脉硬化、结缔组织病、先天性心血管病、损伤等病症的患者更容易产生这种疾病。故早期诊断和治疗非常必要。

  专家提示,在日常生活中,首先要调整自己的生活方式和饮食习惯,摒除不良习惯,远离高血压和冠心病;已患有高血压和冠心病的患者要坚持服用降压药、扩冠脉药,积极配合医生治疗。其次,避免突然发力、负重、大力排便、饱食、高冷高热。最后,禁止吸烟。无论是主动吸烟还是二手烟,这些因素都是诱发主动脉夹层急性发作的危险因素。

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