在超声引导下进行微波消融手术(萍乡市人民医院 供图)

　　 中国江西网/萍乡头条客户端讯 叶芹、张福云、叶鑫报道：通过微波消融针发射出来的能量“烤死”子宫腺肌瘤、子宫肌瘤，使其完全坏死，但不影响子宫正常功能,这样的手术今后在萍乡也能开展了。近日，萍乡市人民医院妇科自主开展了子宫腺肌病合并子宫肌瘤微波消融手术。手术很成功，患者术后24小时即可自由活动。

　　患者黄依(化名)今年32岁，近5年来痛经进行性加重，出血量大，并出现重度贫血，黄女士向医生诉说，近1年，每次月经都是一次煎熬，去过多家医院，试过各种治疗方法，效果都不明显。近日，经检查显示为“巨大子宫腺肌瘤、子宫平滑肌瘤”，子宫腺肌病目前无根治性的有效药物，而子宫肌瘤的位置不利于手术，患者属于青年女性，不适宜子宫切除，而对于药物治疗导致的并发症及手术切除的创伤，不宜接受。

　　抱着一丝希望，她辗转来到了市医院妇科专家门诊。该院妇产科首席专家王文华向她推荐了微波消融技术。据王文华介绍，选择创伤小的微波消融手术无疑成了该患者的最佳方案。这种技术可以在保留子宫的情况下精准地将子宫腺肌瘤、子宫肌瘤在原位灭活，改善症状，生育功能不会受到影响，而且创伤极其微小。在详细了解微波消融术的原理、治疗方法以及适应症和禁忌症后，黄依欣然同意接受微波消融治疗。

　　在医院超声科、麻醉科的支持配合下，王文华主任在超声引导下从腹壁插入一根微波细针，通过高频振荡的电流具有的电磁能量转换成辐射能，通过消融针介入到病灶内部，使辐射能被组织吸收而转换成热能，从而使肿瘤凝固、脱水坏死。术后，患者身上疤痕仅针尖大小，超声造影显示肿瘤血供完全消失，提示肌瘤已完全灭活。黄依手术当晚即下地活动，4天后康复出院。

　　王文华介绍，子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层浸润并在子宫肌层弥漫性生长导致。发病率高，主要表现为月经过多、痛经等症状。对于年轻女性造成极大的痛苦，而且严重影响生活质量和生育功能。子宫肌瘤是育龄期女性发病率最高的良性病变，发病率高达20%-50%，近年来发病率逐年升高，随着女性婚育年龄的推迟，未婚未育女性发病率也在增高。传统的治疗方式多为开腹或阴式切除为主，随着技术进步，开放性手术逐步由微创腹腔镜所替代，但是腔镜、阴式和开放性手术一样，有时为了把肌瘤切除，不得不把子宫一起切掉，而微波消融手术则完全没有这些顾虑，该技术的应用具有住院时间短、手术效率高、保持子宫完整性，保留子宫生育功能等优点。

　　据介绍，由于以针代刀，精准消融，微波消融术在肝癌治疗中应用最为成熟和广泛，随着医学进步，近年来又逐渐应用于甲状腺肿瘤、肾肿瘤、肺癌和子宫腺肌病、子宫肌瘤的治疗。此次对子宫肌瘤的治疗，是萍乡乃至周边地区微波消融术应用的一次突破。“以最小的代价获得最好的效果。”王文华表示，微波消融术创伤小，治疗后患者临床症状可有效减轻或消除。微波消融术的成功，为子宫腺肌瘤等妇科疾病的治疗提供了更加多样性的选择，在未来也将应用到更多领域当中，为患者减轻痛苦。