（萍乡市人民医院 供图）

　　中国江西网/萍乡头条客户端讯 叶鑫、卓林报道：湘东区颜先生因左侧腰痛月余来到萍乡市人民医院泌尿外科就诊，被检查出左肾脏内长了一个如同鸡蛋大小的鹿角形结石。2月20日，该院泌尿外科团队大胆创新改良手术术式，使用双镜联合，行腹腔镜下肾盂切开联合输尿管镜肾镜碎石的方式，成功将颜先生左侧的肾“鹿角”结石取了出来。这也是国内首例鹿角形肾结石经腹腔双镜联合微创取石手术。

　　近日，来自湘东区颜先生因左侧腰痛月余，慕名前来该院泌尿外科就诊。经诊断，了解到患者有既往病史。经检查发现颜先生的左肾结石为鹿角形结石，结石大小约58*40mm，如同一只鸡蛋。以往这种巨大的鹿角形肾结石往往需要多次经皮肾镜手术碎石，需要在肾脏打一个或几个小洞，有大出血风险，且术后康复时间长、费用高。而更为棘手的是，颜先生的肾结石未合并肾积水，肾穿刺出血风险进一步加大。

　　针对颜先生的情况，萍乡市人民医院泌尿外科团队决定大胆创新改良手术术式，使用双镜联合，经腹腔行腹腔镜下肾盂切开联合输尿管镜肾镜碎石。泌尿外科副主任医师杨晗杰告诉笔者，这种手术方式不需要经过肾实质，避免了肾脏大出血，而且可以经过肾盂探查肾脏的各个肾盏，术后残石率低，并且避免了术中肾盂高压，术后感染率低。不仅有利于患者术后康复，也极大地减轻了患者的经济负担。

　　2月20日，经过四小时手术，泌尿外科手术团队在杨晗杰的带领下，顺利地完成了手术。术后第二天，颜先生便可下床活动。

　　经过复查，颜先生的结石全部清除，无石率达100%，预计术后五天即可出院。颜先生高兴地说：“我这个病是个老病了，也去过别的医院看，都说做手术的话很麻烦，一次还做不干净。家里本以为要花很多钱，哪里想得到一次就治好了，还可以那么快出院！”

　　据了解，泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病，我国是世界上3大结石高发区之一，泌尿系结石发病率为1%-5%，南方高达5%-10%。泌尿系结石可能会引起疼痛、感染、肾功能不全等症状。目前常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜、腹腔镜取石及开放手术等。对于不同的患者来说手术方式的选择也不尽相同，需要泌尿外科专科医师来评估和判断。

　　影响结石形成的因素很多，除了年龄、性别、种族、遗传、环境、饮食习惯和职业等因素，身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用，都是结石形成的常见病因。那么我们怎么才能预防泌尿系结石呢？

　　杨晗杰告诉笔者，预防肾结石关键几点，首先是增加液体的摄入：每日液体摄入量在2.5-3.0L以上，每日保持2.0-2.5L的尿量；其次要饮食调节：控制钙摄入量，限制草酸、钠盐、蛋白质、嘌呤的摄入，增加水果蔬菜、粗粮及纤维素饮食，保持体重；必要时需要药物预防性治疗：口服枸橼酸钾或碳酸氢钠碱化尿液预防尿酸结石，使用抗生素治疗感染性结石等；最重要的是坚持体检，早发现早治疗。