大江网/萍乡头条客户端讯 (通讯员巫海婷)近日,上栗县人民医院多学科团队通力协作,成功救治一名重度胎盘早剥合并大出血的危急孕产妇,实现母婴平安。
患者金女士,孕37周+2天,因突发阴道大量流血1小时紧急入院。经产科团队快速检查,结合超声及胎心监护结果,确诊为“胎盘早剥”。胎盘早剥是产科急症,若处理不及时,可导致胎儿死亡、产妇大出血、弥散性血管内凝血(DIC)等严重后果。此时,母婴生命危在旦夕。医院立即启动危重孕产妇急救绿色通道,妇产科、麻醉科、手术室、新生儿科、输血科等学科团队火速集结,展开了一场与时间赛跑的生死营救。
产科团队,快速完成术前评估,果断决定行紧急剖宫产术,同时呼叫危重症孕产妇抢救小组支援;麻醉科与手术室:5分钟内完成全身麻醉及术前准备,全程严密监测患者生命体征;新生儿科,提前进驻手术室,备齐抢救设备,严阵以待;输血科迅速调配充足血制品,为术中大量出血提供保障。
麻醉成功后,产科团队仅用2分钟迅速娩出胎儿。术中发现,患者胎盘剥离面积达50%,宫腔积血约600ml,新生儿重度窒息。新生儿科团队立即展开抢救,通过正压通气、气管插管配合、胸外按压、药物复苏等紧急处理,23分钟后,新生儿心率恢复110次/分,肤色转红润、随即转入新生儿科监护。产妇由于子宫收缩差,团队迅速采取子宫捆绑缝合、动脉上行支结扎等止血措施,并针对早期DIC输注纤维蛋白原及血浆,最后,手术成功控制出血,产妇子宫得以保留。
此次抢救成功,充分展现医院危重孕产妇救治中心快速反应能力和多学科协作水平。近年来,医院不断完善危重孕产妇救治中心技术建设,制定了24小时应急响应机制与标准化流程;定期开展危急重症模拟演练,提升了团队实战能力,通过规范化的产前检查、个性化的诊疗方案和精湛的手术技术,持续为母婴安全保驾护航。
医生介绍,胎盘早剥可能与妊娠期高血压、外伤、羊水过多等因素相关。胎盘早剥的发生率为1%,出现胎盘早剥,严重危及母婴安全,孕妇如出现突发腹痛、阴道流血或胎动异常,务必立即就医,争取黄金抢救时间。
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