大江网/萍乡头条客户端讯 通讯员毛云飞报道:目前颅脑手术进入精准治疗时代,神经导航仪就像是大脑的定位系统,使得颅脑手术更加微创、精准、安全。近日,萍乡市人民医院神经外科就利用神经导航仪开展了一例脑胶质瘤切除手术,为患者明确占位诊断后进行下一步治疗提供了明确的方向。
这是一位中年女性患者,病症为头痛、左侧手脚活动差,无力。入院后,经完善CT、MRI及增强等检查后,诊断显示为颅内多发占位病灶(右侧基底节、右侧丘脑、中脑、右侧额叶)。因患者颅内占位多发,位置深,在功能区,若行传统开颅手术后患者有左侧肢体偏瘫风险,后期生活质量差。
征得患者及家属的同意,神经外科副主任医师赖丹带领团队经过全方位评估,设计了详细周全的治疗方案,决定实施神经导航下右侧额叶占位切除+深部占位穿刺术。手术目的主要在于取占位组织送病理,明确占位性质,为后续治疗方案的制定提供依据。
手术开始前,医生将CT、MRI图像输入神经导航仪计算机,并建立起脑部的立体图像。神经导航仪能显示出患者颅内占位脑部各种结构的位置关系,制定手术切口,手术过程中利用神经导航仪的光学导航与患者头部结构匹配后,跟踪显示占位组织部位,对穿刺方向及深度实现全程实时监控,实现精准、微创治疗。
术后患者意识清醒,各项生命体征正常,患者肢体活动障碍无加重。经导航穿刺送检异常脑组织,病理诊断提示胶质肉瘤,WHOⅣ级,为下一步的放化疗提供了明确的方向。
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