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12小时生死速救 萍乡市人民医院成功救治腹主动脉瘤破裂患者
2020-07-17 10:16:13    来源:中国江西网萍乡频道
编辑:肖文忠    作者:叶芹、黄依婷
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患者送上锦旗(叶芹、黄依婷供图)

  唯有全力以赴,才能对得起病人的信任

  “手术刀一头连着患者的生命,一头连着自己的脉搏,唯有全力以赴,才能对得起病人的信任。”术后,患者病情稳定,转入ICU继续监护治疗。

  韩涛副主任医师介绍,腹主动脉瘤患者老年男性相对较多,这几年专家们发现,中年患者也变得十分常见。而且在腹主动脉瘤破裂之前是没有不适的,但这种瘤生长隐匿,尤其是高血压患者,脂质在血管壁沉积,引起动脉壁局部薄弱部分膨胀或凸出,就像气球一样给吹起来了,扩张到一定程度就会破裂,一旦破裂就会引起大出血,如不救治,24小时生存率小于50%。因此,早期发现、及早治疗非常重要。

  专家提醒动脉瘤如“不定时炸弹”

  问:导致腹主动脉瘤发生的因素是什么?

  腹主动脉瘤是一种动脉扩张性疾病,腹主动脉瘤最基本的病理改变,为血管内膜消失,弹力纤维和胶原纤维断裂、降解和损伤。凡是可以引起这些改变的因素,均可引起腹主动脉瘤。主要病因是动脉壁退行性变,而非动脉粥样硬化,另外其发病与外伤、吸烟、感染、动脉炎症、遗传、先天性等因素有关。

  问:腹主动脉预后如何?

  腹主动脉瘤不能自愈,一旦瘤体破裂,死亡率极高。在瘤体破裂以前进行及时有效的治疗,可显著改善患者预后,増加患者生存率。对于已经出现动脉痛破裂的患者,需要立即进行手术,这是挽救患者生命的唯一方式。而最主要的治疗是定期的体检、早发现、早治疗。未发生破裂的腹主动脉瘤,有微创的介入手术、与传统的开刀手术,风险更小、疗效肯定。在我萍乡市人民医院已经是常规开展十余年,技术成熟。

  问:如何减少腹主动脉瘤破裂风险?

  对于动脉高危人群需要进行定期复查,实时监控动脉瘤大小、生长情况,以减少动脉瘤破裂风险。同时需要进行良好的日常生活管理:患者应戒烟、戒酒,保持规律的生活作息;保持心情舒畅,避兔出现较大的情绪波动;避免剧烈的活动,避免进行重体力芳动;清淡饮食,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,营养均衡,规律饮食;保持大便通畅,避免用力排便及剧烈咳嗽。

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