中国江西网/萍乡头条客户端讯 叶鑫报道：心脏破裂、心包填塞、创伤性休克、左侧大量血气胸……4月6日，一名命悬一线的患者在萍乡市人民医院多学科争分夺秒的全力抢救下，迅速修补了破裂的心脏、止住胸腔活动性出血，成功从死亡线上被拉了回来，创造了一次生命的奇迹。

　　19时55分

　　术前准备 提前开放绿色通道

　　4月6日18时左右，患者钟某被刀刺伤心前区，出现创伤性休克，紧急转入市医院治疗。20时，市医院胸心大血管外科、急诊科接到当地医院转诊电话，患者为心前区刀刺伤，出现创伤性休克，B超提示心包积液，胸片示左侧血气胸，初步判断为心脏破裂、心包填塞、左侧胸腔活动性大出血，生命垂危，必须立即进行手术治疗。

　　心脏破裂是心胸外科严重外伤，死亡率极高，“快”是抢救此类患者的关键所在。医院CT室、输血科、手术室、麻醉科立即做好相关准备，提前开放绿色通道，尽量减少转运时间，确保抢救一刻不停。

　　20时13分

　　迅速评估患者情况、确定手术方案

　　10多分钟后，患者被120救护车送入医院。此时患者神志昏迷，四肢厥冷，全身冷汗，心电监护示血压74／32mmHg(大量血管活性药物使用中)，脉搏143次／分，呼吸35次／分，急诊外科医生护士接到病人未做停留，完善抽血后立即送入CT室检查，确诊患者为心脏破裂、心包填塞、左侧胸腔活动性出血，需立即手术探查行心脏破裂修补术及胸腔止血术，告知家属病情及手术风险后立即送入手术室抢救。

　　20时25分

　　高效率团队配合，千钧一发挽救生命

　　20时25分，患者送入手术室，麻醉科医师紧急建立有创血压监测、两路深静脉通道、自体血回收装置，中途患者血压再度下降，胸心大血管外科主任潘朝阳判断患者纵膈移位病情加重，立即予以左侧胸腔闭式引流术排除血液减压，麻醉师迅速麻醉双腔插管，手术医师紧接上台手术，锯开胸骨，看到心包腔内立即有大量积血喷出，剪开心包，解除心包填塞症状，并迅速修补心脏破口，缝扎胸腔出血血管，处理肺裂伤，并邀请普外科医师会诊探腹，器械护士配合手术医师操作，巡回护士配合麻醉师进行输血、输液等抢救。

　　经过半个小时的抢救，心脏破裂出血、胸腔出血已完全控制，患者呼吸循环恢复稳定，整个抢救过程紧张有序、忙而不乱，各司其职又能娴熟配合，成功将患者从死亡线上拉回来。

　　4月7日凌晨2时13分

　　细致观察、精心治疗

　　患者术后转入重症监护室治疗，ICU医生彻夜密切监测患者生命体征及血流动力学变化，关注患者各项指标及引流情况，积极维持患者内环境稳定，保护各重要脏器功能，让患者得到细致入微的治疗。

　　心脏破裂患者，出血迅速、量大，随即会出现严重的失血性休克、心包填塞等症状，死亡率极高，抢救成功的关键是迅速诊断、及时有效的手术和呼吸循环的支持治疗，该患者体表出血约1000ml，心脏胸腔出血约3000ml，出现心包填塞、创伤性休克，血红蛋白48g/l，凝血指标已无法测出，生命垂危。萍乡市人民医院通过多学科团结协作，从患者抵达医院到患者出血完全控制，81分钟的抢救，多科学紧密协作、无缝对接，与死神赛跑，彻夜无眠的临床观察，让患者体验到的是无微不至的关怀和温暖。