手术现场（萍乡市人民医院 供图）

　　大江网/萍乡头条客户端讯 通讯员黄仁财、罗小花报道：近日，萍乡市人民医院口腔颌面外科团队独立开展了2例口腔恶性肿瘤根治并股前外侧游离血管化肌皮瓣(ALT)显微吻合移植即刻重建术。目前，患者在平稳康复中，复查各项指标恢复良好。

　　据悉，这是全市首次独立完成的游离微血管化皮瓣在口腔恶性肿瘤根治术后的显微重建，标志着萍医口腔颌面外科在口腔恶性肿瘤根治、功能重建整复手术正式迈入“显微”时代。

　　分别来自芦溪县70岁和湘东区49岁的两位患者，患者肿瘤部位异常疼痛并存在溃烂的情况，到上级医院就诊未等候到床位，返回到该院口腔科就诊。入院后完善相关辅检，分别行局部活检明确诊断为口腔恶性肿瘤。结合患者查体情况，考虑肿瘤病灶分别位于右颊和右口底区，目前此类患者最佳治疗方案首选手术根治性扩大切除加修复重建，手术切除后需同时修复颊部、下颌骨外形以及口底缺损，修复面积及所需组织量较大，首选股前外侧游离肌皮瓣修复重建。

　　口腔颌面部恶性肿瘤，绝大部分是需要以手术(包括颈淋巴清扫、肿瘤病灶切除、术区缺损皮瓣修复和功能重建)为主的综合序列治疗，但肿瘤的根治性切除会造成软硬组织大面积缺损，严重影响患者的面部外形及张口、咀嚼、语言、吞咽等诸多重要功能，甚至给患者心理造成严重的二次创伤。口腔科主任医师邓四海表示，能否对口腔颌面部骨及软组织缺损，如舌、口底、颊、咽、腭及上下颌骨同期进行修复重建，不仅关系到肿瘤切除的彻底性，而且直接关系到患者手术后的生活质量。

　　据了解，这2例手术中皮瓣吻合血管供支直径最小只有1.5mm，最大只有2.0mm，属于口腔肿瘤皮瓣重建显微吻合中最小的血管(通常供支血管宽度在1.5mm-3.5mm之间)，因血管微小，术中需要在放大镜或显微镜下吻合，非常考验术者的“手(要求稳)”和“心(要求静)”。

　　经过术前积极准备，在麻醉科手术室团队的保驾护航下，由邓四海、主治医生黄仁财独立完成2例口腔恶性肿瘤根治并股前外侧游离血管化肌皮瓣(ALT)的显微吻合移植重建手术。通过手术成功，重建了患者的面容和口底形态，最大程度恢复了患者各项功能和心理障碍，提高了患者的生存质量和信心。

　　“在省级医院才能开展的技术，在萍乡也能够开展，让我们不出远门，减少了舟车劳顿。”看着患者逐渐康复的状态，患者家属如是说。