
中国江西网/萍乡头条客户端讯 徐志报道:7月11日,家住上栗洪东村的8旬高龄夏奶奶,在家人的陪同下,将一面写有“医德高尚医术精湛”的锦旗送给上栗县人民医院,感谢住院期间多科医护人员的精心救治,让她逃过“鬼门关”。
夏奶奶今年5月因重症胰腺炎就诊于萍乡某医院,于重症监护室治疗半个月后,转入上栗县人民医院消化肿瘤科。因患者同时合并肝胆管结石并胆管炎、肝硬化、腹水、肺部感染、低蛋白血症,再加上重症胰腺炎导致腹腔间隔室综合征、腹腔感染,病情仍十分危重。
经过10天的保守治疗,腹腔感染仍未能有效控制并且形成了腹腔脓肿,脓肿从腹壁破溃,形成腹壁感染性窦道,大量脓液自窦道流出,部分大网膜也从窦道钻出来了,经普外科主治医师徐志会诊,诊断为腹腔脓肿并腹壁感染性窦道形成伴有部分大网膜疝出,若不及时处理,腹壁窦道感染范围将继续扩大,可能会有更多的网膜甚至腹腔内其它脏器疝出,后果将不堪设想。经与患者家属耐心沟通,告知其病情的危急性及手术的必要性。其家属表示对手术治疗方案的认同。
6月1日,患者转入普外科,并于当日在局部麻醉下行腹壁窦道清创+双套管引流术,予以换药,窦道冲洗治疗,窦道周围皮肤红肿逐渐消退,脓肿也一天天减少。患者腹痛腹胀症状消失,部分胃肠道功能恢复,复查CT示腹腔脓肿明显缩小。
手术后,患者腹腔感染得到了控制,但频繁恶心呕吐的症状还是未能缓解,无法经口进食。普外科主任王志坚查房后,考虑到患者近一个月来都是靠全肠外营养维持,没有经口进食,加上急性重症胰腺炎对患者的消耗大,若不能尽早恢复肠内营养摄入,患者很可能会因为营养不良、低蛋白血症、胃肠道功能紊乱等一系列并发症而使前期的治疗前功尽弃。于是,立即组织麻醉科、消化肿瘤科多学科会诊,经讨论后决定在全麻下行电子胃镜下空肠营养管置入,6月10日,在麻醉科叶贤瑞、消化肿瘤科杨冯智等专家的共同努力下,成功将空肠营养管送入空肠上段。
经肠内营养治疗3天后,奇迹开始出现了,患者恶心呕吐的症状逐渐消失了,之前痛苦的表情也变成了慈祥的笑容。慢慢的,患者开始恢复经口进食,精神状态明显好转。
在多学科团队的共同努力下,夏奶奶经过46天的住院治疗,逐步恢复了正常饮食,先后拔除了空肠营养管和腹壁窦道引流管。
7月4日,夏奶奶顺利康复出院。出院后复诊时,夏奶奶亲手送来了锦旗以表示对上栗县人民医院医护人员的感谢。
| 大江网(中国江西网)版权与免责声明 |
|
1、本网所载的文/图等稿件均出于为公众传播有益资讯信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性,我们不对其科学性、严肃性等作任何形式的保证 。如其他媒体、网络或个人从本网下载使用须自负版权等法律责任。
2、本网站内凡注明“来源:大江网(中国江西网)”的所有文字、图片和音视频稿件均属本网站原创内容,版权均属“大江网(中国江西网)”所有,任何媒体、网站或个人未经本网站协 议授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。本网站原创内容版权归本网站所有,内容为作者个人观点,本网站只提供参考并不构成任何商业目的及应用建议。 已经由本网站协议授权的媒体、网站,在下载使用时必须注明稿件来源:“大江网(中国江西网)”,违者本网将依法追究法律责任。
3、凡本网站转载的所有的文章、图片、音频视频文件等资料的版权归版权所有人所有,本网站采用的非本站原创文章及图片等内容无法一一和版权者联系,如果本网 所选内容的文章作者及编辑认为其作品不宜上网供大家浏览,或不应无偿使用,请及时用电子邮件或电话通知我们,以迅速采取适当措施,避免给双方造成不必要的经济 损失。
4、对于已经授权本站独家使用提供给本站资料的版权所有人的文章、图片等资料,如需转载使用,需取得本网站和版权所有人的同意。
※联系方式:大江网(中国江西网) 电话:0791-86849032
|