自2016年开展医疗签约服务以来,为了提高家庭医生服务覆盖率,他和团队成员利用下班时间、周末休息时间挨家挨户地为村民免费检测随机血糖、监测血压,忙碌的身影穿梭于村卫生室—服务点—村民家中,他所在的团队,除了完成对签约家庭的常规健康管理外,还针对辖区内重点人群和特殊家庭的健康需求制定了个性化的健康管理方案,从生理、心理等多方面为社区村民提供健康服务,引导村民建立正确的健康观念,形成良好的健康习惯。
甘银元是长潭村三组的贫困户,身患尿毒症、高血压、糖尿病,老人年纪大了,不方便去医院,李克经常隔一两周就到她家里帮她测量血压、血糖,指导用药,帮她监测身体状况。“有你们真好,有家庭医生团队在,是我们村民的福音。”甘银元感激地说道。据统计,长潭村已有110户400人签约了家庭医生。
随着家庭医生签约服务的全面展开,李克的手机成了辖区村民的24小时健康热线,他的通讯录里保存着几百位村民的手机号码。他的足迹遍布辖区的每一寸土地,村民的情况他都了如指掌。老罗最近血压控制的不太好、老甘最近遵医性比较好………这些情况他心里都明明白白,同事常说,他就是行走的电子健康档案。
“在这几年的实践中,家庭医生上门服务拉近了与村民的距离,老百姓头痛脑热首先想到的是向我们咨询,我们已经成为村民的医生、朋友,甚至是亲人。”李克说道。
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