许多家长发现，孩子小时候对牛奶、鸡蛋等食物过敏，但长大后症状却逐渐消失；也有人幼年时湿疹严重，成年后皮肤问题竟不治而愈。这种“长大后不过敏”的现象背后，隐藏着免疫系统与环境的复杂互动。

　　免疫系统的“成长与学习”

　　儿童免疫系统尚未发育成熟，易将无害物质，如食物蛋白，误判为“敌人”，产生IgE抗体引发过敏。随着年龄的增长，免疫系统逐渐建立，学会“容忍”原本致敏的物质。

　　肠道与微生物群的“助攻”

　　1.肠道屏障完善。婴幼儿肠道通透性较高，食物过敏原易进入血液。随着年龄的增长，肠道黏膜屏障逐渐成熟，减少过敏原渗透。

　　2.肠道菌群的成熟。随着年龄的增长，肠道菌群多样化可降低过敏风险。

　　环境暴露的“脱敏训练”

　　持续低剂量接触过敏原，如尘埃、粉尘螨，可能让免疫系统逐渐适应，从“激烈攻击”转为“和平共处”。

　　过敏原类型的差异

　　1.易缓解的过敏类型。约60%对牛奶、鸡蛋过敏的儿童，在3至6岁后逐渐对这些食物产生耐受性。50%的特异性皮炎患儿在青春期后，因皮肤屏障功能增强，过敏症状减轻。

　　2.难自愈的过敏类型。如吸入性过敏，对粉尘螨、花粉过敏的儿童，症状可能持续终身，甚至有些会从过敏性鼻炎进展为哮喘，需长期管理。仅约20%对坚果、海鲜过敏的儿童能自然缓解，大多数需严格管理。

　　长大后“看似痊愈”的假说

　　部分儿童期湿疹患儿成年后可能转为过敏性鼻炎或哮喘。如儿童期对宠物过敏，长大后不再养宠物，误以为痊愈，接触宠物后仍会复发。

　　如何科学促进过敏“自愈”？

　　不要过度回避过敏原，对轻中度过敏儿童可在医生监督下尝试“微量递增法”，逐渐诱导耐受。在添加辅食阶段引入多样化食物，接触自然微生物增强免疫力。湿疹儿童加强皮肤保湿。过敏性鼻炎患儿可使用生理盐水冲洗鼻腔。

　　（萍乡市妇幼保健院检验科罗琼供稿）