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萍乡地区首例肺癌载药微球介入治疗在赣西肿瘤医院成功开展
2018-09-29 10:42:19    来源:中国江西网萍乡频道
编辑:陈成    作者:佚名
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  中国江西网萍乡讯 近日,萍乡赣西肿瘤医院内二科主任胡正清微创介入团队成功开展了萍乡首例“肺癌支气管动脉载药微球介入治疗”,此项技术的成功开展将为肺癌患者提供了一项新的治疗技术方案。

  肺癌,是目前我国乃至全球最高发的恶性肿瘤,发病率和死亡率在我国排名第一。治疗上无外乎手术切除,化学药物毒杀、放射治疗和分子靶向药物治疗、免疫治疗等。临床上真正能进行手术患者仅占20%左右,50至70岁之间患者占绝大多数,部分患者本身身体耐受的因素,不一定能够接受传统的手术和放化疗。目前热门的基因指导下的靶向药物治疗以及免疫治疗已在临床上使用,但如果没有相关靶点肿瘤治疗将进入困境。随着影像医疗技术以及材料科学的发展,微创介入技术在肺癌治疗中正在发挥着积极作用。

  微创介入在肺癌中包括微创诊断和微创治疗两方面,通过CT引导下用活检针精准获取肿瘤组织,明确肿瘤诊断,这是比较常见的微创诊断技术。微创介入治疗方面包括血管介入治疗和非血管介入治疗,血管介入治疗以支气管动脉灌注栓塞以及支气管动脉载药微球为代表,非血管介入治疗主要包括微波消融(热死肿瘤)、氩氦刀冷冻消融(冻死肿瘤)、粒子植入、支架治疗等。

  “载药微球”是一种能够吸附、携带化疗药物的栓塞物质。患者在完全清醒下通过局部麻醉将“载药微球”通过一根细小的导管将其送入肿瘤血管之后,一方面可栓塞肿瘤血管,另一方面,还能使抗肿瘤药物长时间作用于肿瘤内部,两种治疗作用的叠加,可使其治疗效果达到最优化,发挥“堵死肿瘤”和“毒死肿瘤“效果,全身副反应非常轻。目前,“载药微球”是国际栓塞治疗中最先进的栓塞材料,它的出现直接进一步提高了肺癌的治疗效果。

  陈先生,男性,64岁,左肺下叶低分化腺癌,IIIb期,EGFR基因检测阴性,考虑局部晚期经过多学科会诊无法外科手术,建议放化疗治疗。进行了2周期的化疗,影像评估病灶明显缩小。经全科讨论支气管动脉载药微球栓塞术(使用原方案药物),手术过程进展顺利。肿瘤供血血管予以栓塞治疗,手术时间短、创伤小、术中评价栓塞效果良好。术后患者咳嗽症状明显好转、痰中带血现象消失,2天后出院,下一步患者将完成精准放射治疗,期待疗效明显。

  胡正清指出,对于局部晚期的肺癌患者支气管动脉灌注治疗、载药微球治疗局部效果是肯定的,有好的局部控制才有可能有好的全身控制,肿瘤治疗一定要兼顾局部和全身问题,微创介入技术可以联合精准放疗、低毒性高效化疗药物、靶向药物免疫治疗,采取多技术融合治疗模式要比单一治疗效果更好。

  该院内二科为医院重点学科,包含放化疗病区、微创介入病区,以胸部肿瘤(肺癌、食管癌等)、腹部肿瘤(肝癌、肠癌等)为重点研究方向。以精准放疗为核心,微创介入为特色,全面开展多技术融合治疗模式。

  

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