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萍乡市妇幼保健院成功救治一例凶险性前置胎盘产妇
2018-08-04 22:00:31    来源:中国江西网萍乡频道
编辑:陈成    作者:罗水平
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  中国江西网萍乡讯 罗水平报道:近日,萍乡市妇幼保健院收治一名孕33周,重度子娴前期,凶险性前置胎盘,胎儿宫内生长受限产妇,在该院产科、放射科、彩超室等多科协作下手术顺利,母子平安。

  该产妇今年27岁,孕期在当地医院产检发现血压高,尿蛋白3+,前置胎盘,故转入萍乡市妇幼保健院,入院诊断为“重度子娴前期,凶险性前置胎盘,胎儿宫内生长受限,孕33周”。入院彩超提示胎儿偏小3周,脐动脉S/D比值偏高,胎盘附着于子宫前壁,子宫前壁肌层菲薄,植入可疑,完善MRI子宫下段肌层与膀胱可见明显间隙。考虑孕妇病情复杂、凶险,医院高度重视,由医务科牵头组织放射科、彩超室、输血科、麻醉科、新生儿科等相关科室共同进行疑难病例讨论,做好应急预案,就终止妊娠最佳时机、术前术中术后注意事项等方面制定最佳方案,放射科还依据影像精准推荐最佳切口部位,术中外科输尿管置管及新生科产时监护。术前备同型红细胞9.5单位,以及对应的血浆及冷沉淀。术前予输尿管置管,术中见子宫下段与膀胱后壁腹膜广泛粘连,子宫左下前壁见充盈怒张血管,取右侧切口,见胎膜,刺破见羊水3度,分娩出1.3KG女婴,交台下新生儿科医生复苏,5分钟后人工剥离胎盘见胎盘粘连,予欣母沛及缩宫素宫底注射、局部创面八字缝合止血等处理后,产妇无活动性阴道流血,手术顺利,母婴安好。

  此次多科室联动、密切配合,顺利完成病人抢救任务,体现了萍乡市妇幼保健院急诊急救能力。作为萍乡市孕产妇危重症救治中心,萍乡市妇幼保健院对危重孕产妇的救治有完善的应急预案和流畅的抢救流程,通过多科合作,共同进行疑难病例讨论,制定术前术中术后的细节方案,使急诊急救能力大大提升。

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