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萍乡市人民医院胸部疾病诊疗MDT团队成功抢救咯血患者
2018-06-18 09:13:16    来源:中国江西网萍乡频道
编辑:陈成    作者:李小玲
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  中国江西网萍乡讯 李小玲报道:当DSA影像显示导致患者大咯血的元凶一一那根发自胸主动脉异常粗大达11毫米的体动脉被介入手术植入的弹簧圈完美地栓塞住,显示着手术圆满成功,患者从今往后再无咯血致命之忧的时候,所有在场的医务人员无不为这一结果感到欢欣鼓舞,情不自禁地鼓起掌来。躺在手术床上局麻下头脑清楚的小李(化名)露出了高兴的笑容,流下了喜悦的泪水。手术台上仅仅四十分钟,可背后凝聚了市医院多少医务人员对患者像亲人一样的关爱。

  小李是上栗县长平乡山村的一位普通农民,今年37岁。他因咯血,在外院以肺炎可能消炎治疗4天,可复查CT提示左下肺高密度阴影增大,遂转入萍乡市人民医院。该院呼吸内科经过认真查看病情和检查资料,综合分析考虑患者非肺炎所致出血,一定要尽快排除血管原因导致咯血,而且血管原因导致出血往往会出血迅猛危急生命,当机立断建议患者急诊做肺部CTA检查。开辟绿色通道,完成了肺部CTA检查,诊断患者为异常体动脉供应正常左下肺基底段!

  患者上有老下有小,当医生将病情告知家属的时候,他们一下子全都慌了手脚,焦急万分!“家中顶梁之柱,却得了一个这么凶险、这么复杂少见的病。一家市级医院有把握吗?”一个普通农民到北京上海大医院看病的念头想都不敢想呀,何况咯血病情的致命危险性根本不允许外出就诊了。呼吸内科董主任解释说:“这个病确实非常罕见,为确保诊断的准确性,我们已经在第一时间把影像资料发给了国内该病诊治最具权威性的上海市肺科医院江森教授,得到了上级医院的肯定,我院组织胸部疾病诊疗MDT团队共同讨论,将制定周密细致的治疗方案。"

  在对罕见病的快速准确诊断后,MDT团队考虑的是采用何种手术方式。该病为少见病,传统治疗方式是外科手术治疗。采用血管介入微创技术不但可以根治,还不需开刀,无需切开肋骨打开胸腔,保留肺组织。患者恢复快,24小时即可下地活动并可考虑安排出院。然而,血管介入手术方式对医疗团队的要求非常高。据统计报道,江西省仅有1例该病介入手术报道。5月29日夜间,患者又出现大咯血抢救,必须尽快手术治疗。该院紧急联系上海江森教授,并开辟绿色通道。设施设备、仪器耗材即刻准备完备。当晚10点半手术按计划如期开展,40分钟后手术完美收宫!

  所有的一切,从接诊、临床拟诊、检查安排、检查完成、确定诊断、团队会诊、上级医院会诊、确定手术、耗材落实,一直到手术顺利开展,步步紧凑。深夜的手术室内,有专家教授细心稳准的操作、有MDT团队的保驾护航;这是爱心、责任心、智力、担当力、凝聚力和协同作战的能力,更重要的是医患之间的默契和信任,一场完美无障碍,一条路色通道,一路顺畅行进,最终喜获健康回归!

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