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萍乡市二医院骨科:骨骼健康的保护神
2016-03-08 09:24:18    来源:萍乡日报
编辑:姚一敏    作者:晏桑、钱婕
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  晏桑、记者钱婕

  人体的骨骼起着支撑身体的作用,骨骼强壮,人的生命才有力量。在萍乡市第二人民医院就有这样一支团队,他们面对脊椎外科、颈椎病、骨肿瘤疾病、创伤骨科、显微外科(断肢断指再植)、膝关节疼痛等骨科疾病,有着可以让患者“脱胎换骨”的高强本领,他们就是该院的骨科,他们为萍乡乃至周边地区人们的骨骼健康保驾护航。

  PKP为82岁患者解除病痛

  2月17日,市二医院骨科为82岁的张奶奶实施了经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),术后3天张奶奶康复出院。

  事情是这样的,82岁的张奶奶在家不小心摔了一跤,因腰部疼痛,在家躺着休息,但是卧床了一个多月后,仍不见好转。家人于是将其送往萍乡市第二人民医院骨科,经医生诊断,张奶奶胸Ⅱ椎体发生急性压缩性骨折,需要手术进行治疗。

  接诊张奶奶的主治医师饶义康介绍,在老年人和绝经后妇女中,经常可因轻微外伤(例如打喷嚏)、扭伤等引起胸背部、腰部疼痛不适,摄片后发现骨折。这种“脆骨病”在医学上叫做骨质疏松椎体压缩性骨折。保守治疗需患者长期卧床,容易引起坠积性肺炎、褥疮、肌肉萎缩、持续骨量丢失致骨质疏松加重等并发症,从而导致恶性循环。目前欧美等发达国家都主张积极治疗,其中创伤小、止痛作用好的经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术受到广泛推行。经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)是在经皮穿刺椎体成形术(PVP)基础上辅以球囊椎体内扩张,可用于骨折复位和在松质骨内造成空腔,再注射骨水泥,可达到矫正后凸畸形、增强椎体强度、消除椎体内病变等目的。由于骨水泥温度有78摄氏度,略有偏差会对患者造成不可挽回的后果,因此该项手术需要精密操作,也被业内人士称为“在刀尖上跳舞”。在征得张奶奶和家属的同意后,饶义康医生在局麻下,对张奶奶实施了PKP,手术不到一个小时就完成了,切口长度仅为0.5厘米,出血量数毫升。术后,张奶奶疼痛即刻缓解,第2天就下地活动,第3天张奶奶康复出院。据介绍,市二医院从2015年12月开始,共开展经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)10余例,均取得满意疗效。

  努力提升医疗技术

  市二医院骨科专家介绍,除了PKP微创手术外,目前该院还开展了其他微创手术,如经皮椎弓根螺钉内固定技术、脊柱结核手术等,应用于腰椎滑脱、脊柱骨折、慢性下腰痛、脊柱肿瘤的外科诊断和治疗,微创与传统的开放手术相比,有切口小、出血量少、术后康复快的特点,为不少患者带来了福音。骨科微创手术的顺利开展,与该科室重视技术的钻研不无关系。据了解,该院骨科创建于上世纪80年代初期,是萍乡市120急救中心的创始科室,更是萍乡市骨科系统的一面旗帜。一直以来,在科技兴院、人才兴院的发展战略指引下,骨科的学科建设一直重视梯队建设和人才培养,强调临床能力,派出人员前往以色列、德国进修学习,科室内所有医师均定期派遣到上海、北京、湖南等上级医院进修,技术领域不断创新。1990年该科室开展了萍乡市首例拇指再造术、断肢断指再植手术,技术水平处于萍乡市领先地位。相继又开展了颈椎骨折脱位并四肢行后路减压侧块钢板系统内固定术、骨盆骨折、髋臼骨折、骶髂关节分离、用交锁钉技术治疗肱骨骨不连、先后路减压再前路固定融合治疗颈椎骨折脱位等等。以往难度较高的膝关节镜、人工关节置换、关节翻修等手术对于如今的骨科来讲已成为普通手术,并在创伤骨科、关节外科、手显微外科、膝关节疼痛的治疗方面积累了丰富的经验。

  先进设备助力学科发展

  先进的医疗设备,为学科的发展助力。2005年8月骨科由早先的东门分部三楼搬迁到新建的现代化、数字化、优质化标准,拥有中心供养、中心吸引、电子呼叫等各种完善的医疗设备设施的院总部外科综合大楼,并分为骨一科、骨二科两个病区,科室内共开设病床100张,目前拥有医护人员50余人,其中高级职称的有15人,研究生6人,是集临床诊疗、教学、科研、急救为一体的医院重点学科。为更好地服务患者,该院引进了价值千万元的设备设施,有膝关节镜系统(美国史赛克)、C臂机、3DC臂成形机、椎间孔镜系统、多功能手术床、骨创治疗仪等先进设备,广泛运用到临床治疗之中。近年,科室涌现了许多优秀科研成果和专业论文,在国家级、省级杂志上发表论文共50余篇,主持并开展了多项科研项目,完成省卫计委课题4项,市科技局项目5项,市卫计委新技术引进项目4项,并且完成的课题大部分达到国内先进或省内领先水平,引进技术填补了萍乡市医疗技术方面的空白,具有坚实的技术和科研力量。

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